山东省人民政府关于修改《山东省实施〈中华人民共和国城镇土地使用税暂行条例〉办法》的决定

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国家安全生产监督管理局


国家安全生产监督管理局文件

安监管管二字［2003］45号



关于深化危险化学品安全专项整治的通知

各省、自治区、直辖市、计划单列市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理部门，有关中央管理企业：

根据国务院的部署，原国家经贸委、国家安全生产监督管理局、公安部、监察部、铁道部、交通部、卫生部、工商总局、质检总局、环保总局于2002年5月17日，联合下发了《关于开展危险化学品安全管理专项整治工作的通知》（国经贸安全[2002]327号，以下简称《通知》），在全国范围内开展了危险化学品安全专项整治工作。近一年来，经过上下各方的共同努力，整治工作取得了阶段性成果。但是由于危险化学品安全管理基础薄弱，整治工作还未深化到位，新的危险化学品安全管理体系正在形成，各类化学品事故仍时有发生，危险化学品安全形势依然严峻。根据国务院领导同志的指示，国家安全生产监督管理局决定，2003年继续按照《通知》的要求，在全国深入开展危险化学品安全专项整治工作。为确保深化整治工作顺利进行，收到实效，现就有关工作通知如下。

一、深化整治的总体目标

深化整治工作的总体目标：进一步健全危险化学品安全管理法规体系，依法强化危险化学品安全监管；完成70%以上危险化学品生产、储存单位的安全评估工作，基本完成危险化学品经营单位的安全评价工作；继续取缔各类非法的危险化学品从业单位，关闭不具备基本安全生产条件的从业单位；整改事故隐患，推进基础建设，全面提高危险化学品从业单位的安全素质和安全防御能力；初步建立起危险化学品动态监控管理体系、化学事故应急救援体系。通过深化整治，遏制重、特大事故的发生，减少一般事故，实现危险化学品安全生产形势的稳定好转。

二、深化整治的具体任务

（一）危险化学品(包括剧毒化学品）生产、储存单位。应选择国家安全生产监督管理局认可的安全评价机构，对本单位的危险化学品生产、储存装置进行安全评价，评价报告应报所在地地级以上人民政府负责危险化学品安全监督管理综合工作的部门备案。危险化学品生产、储存单位应当对评价报告提出的问题，制定整改计划，落实整改资金，指定责任部门或人员，限期进行彻底的整改。

（二）危险化学品经营单位。要按照《危险化学品经营许可证管理办法》（原国家经贸委令第36号）和国家安全生产监督管理局《关于印发〈危险化学品登记管理办法〉等三部规章实施意见的通知》（安监管管二字[2002]第103号）的规定，委托有资质的安全评价机构对本单位的安全条件进行评价，持规定的材料，向有关发证机关申请办理危险化学品经营许可证。

（三）危险化学品运输环节。交通管理部门要继续加强对危险化学品运输企业、运输工具和从业人员的资质管理。要严格执行公路运输通行证制度，剧毒化学品运输必须执行准运审批制度。要严厉打击不具备资质条件的运输企业和个人从事危险化学品运输活动；对委托无危险化学品（货物）运输资质的单位或个人承运危险化学品的单位，依法处罚。

（四）从业人员安全培训。各级安全生产监督管理部门，要按照国家安全生产监督管理局《关于生产经营单位主要负责人、安全生产管理人员及其他从业人员安全生产培训考核工作的意见》（安监管人字〔2002〕123号）和《关于特种作业人员安全技术培训考核工作的意见》（安监管人字〔2002〕124号）的规定，制定本地区危险化学品从业人员培训工作计划，严格考核发证工作，依法严肃查处无证上岗行为。从事危险化学品运输的驾驶员、船员、押运人员必须取得所在地地级以上人民政府交通部门考核合格（船员经海事管理机构考核合格），取得上岗资格证，方可上岗作业。

（五）剧毒化学品经营及使用单位。剧毒化学品经营单位必须取得省级危险化学品经营许可证发证机关颁发的危险化学品经营许可证，凭证经营；销售剧毒化学品时，必须核实购买单位依法向公安部门申领的剧毒化学品购买凭证或准购证，如实记录购买单位的名称、地址和购买人员的姓名、身份证号码及所购剧毒化学品的品名、数量及用途，并建立记录档案，记录档案至少保存1年；严禁经营国家明令禁止的剧毒化学品（如毒鼠强等），不得向个人销售剧毒化学品（农药、灭鼠药和灭虫药除外）。电镀厂、黄金矿山等使用剧毒化学品的企业必须建立并执行规范的购买、储存和使用的安全管理制度，特别是要健全和落实出入库核查登记、双人收发、双人保管制度。

（六）加油站、加气站。已取得省级经贸部门颁发的成品油零售批准证书的加油站、依法设立的加气站，应委托国家安全生产监督管理局认可的安全评价机构对其安全条件进行评价，并经省级危险化学品经营许可证发证机关审核。经审核合格的，颁发危险化学品经营许可证；经审核不合格的，由有关部门取消其经营资格。

（七）危险化学品废弃处置环节。依照《固体废物污染环境防治法》和国家有关规定，对废弃危险化学品进行处置。环保部门要合理规划本地区废弃危险化学品处置设施的建设，并与公安、安全生产监督管理部门协调配合，制定严密的管理办法，采取有效措施，切实做好废弃危险化学品的处置工作，防止废弃危险化学品的流失和泄漏，切实消除事故隐患。

（八）建立危险化学品动态管理体系。一是按照《危险化学品登记管理办法》（原国家经贸委令第35号）和国家安全生产监督管理局的有关规定，全面开展危险化学品生产单位登记工作，初步建立全国危险化学品数据库。二是通过危险化学品从业单位的普查，初步建立各地区危险化学品动态监控管理信息系统。

（九）建立化学事故应急救援体系。要逐级建立起化学事故应急救援体系。各级负责危险化学品安全监督管理综合工作的部门要会同公安、环保等部门，制定本地区化学事故应急救援预案，报同级人民政府批准后实施。危险化学品生产、经营、储存、运输单位要制定本单位的化学事故应急预案，报当地地级以上人民政府负责危险化学品安全监督管理综合工作的部门备案，并定期组织演练。

三、深化整治的步骤

深化整治工作分三个阶段进行。各地区要按照本通知的要求，结合本地实际情况，制定具体实施方案。

（一）继续进行调查摸底和企业自查自纠阶段（2003年4月）

各地区要继续组织开展调查摸底，摸清危险化学品从业单位和危险化学品包装物生产企业的底数，掌握情况，确定本地区整治工作的重点范围和重点单位，并督促企业开展自查自纠和事故隐患整改工作。危险化学品从业单位要针对本单位的特点，按照《安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》（以下简称《条例》）等法律法规和国家有关标准及行业标准的规定，认真开展自查自纠。

（二）集中整治阶段（2003年5月－2003年10月）

依照《安全生产法》、《条例》及其配套行政规章的规定，按照《通知》要求和国家安全生产监督管理局的统一安排，根据整治的内容集中力量开展整治工作。在整治中，要依法坚决取缔各类非法从业单位，尤其对危险化学品经营单位严格审查、审批发证条件，依法发放《危险化学品经营许可证》。对不具备安全生产基本条件的危险化学品从业单位要坚决予以关闭。对存在重大隐患的要责令停产、停业，进行认真整改。经整改达到有关要求的，报请省级人民政府或其授权的部门同意后方可恢复生产；经整改仍未达到要求的，要坚决予以关闭，并吊销营业执照。前一段整治已取得明显效果的，要继续巩固成果、完善提高。

（三）检查验收阶段（2003年11月－2003年12月）

地方各级人民政府要按照危险化学品整治工作验收指导意见，制定检查验收标准，层层组织验收。对验收不合格的地区和单位，要责令其加大整治力度，限期完成。

国务院有关部门将组成联合检查组，在集中整治阶段和检查验收阶段对重点地区的深化整治和验收情况进行抽查。

四、深化整治的要求

（一）加强领导，明确责任

深化整治工作要以“三个代表”的重要思想为指导，全面落实《安全生产法》和《条例》等有关法律法规及其配套规章所规定的各项监管措施，落实十部门的《通知》精神。深化整治关系到广大人民群众的生命财产安全，关系到社会的稳定与发展，意义重大。各地区、各部门要坚持“全国统一部署，地方政府负责，部门指导协调，各方联合行动”的原则，做好深化整治工作。在各级地方政府的统一领导下，各有关部门要加强协调，认真指导，强化监督，保证整治工作的各项措施落实到位。各级安全生产监督管理部门必须确定专门机构和人员负责日常工作，积极主动地和有关部门沟通，充分发挥综合协调作用。企业的法定代表人要直接领导本企业的整治工作。

（二）严格执法，强化追究

要认真贯彻国务院第302号令，强化行政责任追究。对整治不力的，不仅要依法追究企业负责人的法律责任，还要依法追究当地政府和有关部门负责人的责任。要坚决打击非法从事危险化学品生产经营的各种活动，深入查处难点户，采取有力措施，严格行政执法。对该取缔的没取缔、该关闭的没关闭、该整改的没整改，以及存在的走过场、留死角、反弹等问题，要下决心解决，切实做到真整真治、实整实治，务求实效。对纵容、包庇非法从事危险化学品生产经营活动的有关部门负责人和责任人，要依法从严追究责任。对在整治过程中发生重、特大事故的单位，要按照“四不放过”的原则，认真调查，严肃处理。

（三）广泛宣传，强化监督

要充分利用各种媒体，深入宣传深化整治的重大意义，不断提高思想认识。与此同时，要大力宣传普及安全知识，使有关单位和从业人员熟悉、掌握《安全生产法》、《条例》等法律法规和标准的要求。此外，要充分发挥群众监督和舆论监督作用，发动广大职工和人民群众积极参与并监督安全专项整治工作，强化媒体对整治的监督，形成有利的社会舆论氛围，促进整治工作的深入进行。

（四）标本兼治，综合治理

深化整治过程中，始终要把集中整治与建立健全安全管理制度、强化日常监管结合起来，与整顿和规范市场经济秩序结合起来，与结构调整结合起来，与推进技术进步结合起来，采取各种措施和途径，鼓励和引导企业加大安全生产投入，采用安全性能高的技术装备和生产工艺，推动安全科技创新，依靠科技进步，解决安全生产中的难点和重点问题，促进企业的安全技术升级。

(五)搞好评估，夯实基础

各地区要认真总结前阶段危险化学品安全管理专项整治工作经验，吸取教训，改进工作。在深化整治工作中，要按照国家安全生产监督管理局的统一部署，积极开展危险化学品生产和储存企业安全状况评估和经营企业安全评价工作。要把安全状况评估工作和专项整治工作有机结合，合理安排，共同推进。通过安全状况评估，摸清企业的安全生产状况，以便分类指导，引导企业加强和改善安全生产条件，夯实安全基础，改进安全管理工作。同时，通过安全状况评估，进一步突出重点区域、环节、企业，制定有针对性的整治措施，解决突出问题，把整治工作不断引向深入。

二○○三年四月八日


四川省广元市人民政府


广元市人民政府关于印发《广元市预防及处置医患纠纷暂行办法》的通知

广府发〔2010〕42号


各县、区人民政府，市级各部门，广元经济开发区、市天然气综合利用工业园区管委会：

现将《广元市预防及处置医患纠纷暂行办法》印发给你们，请遵照执行。



二○一○年十一月十五日



广元市预防及处置医患纠纷暂行办法


第一章 总 则


第一条 为依法维护患者和医疗机构的合法权益，保证正常的医疗工作秩序和社会和谐稳定，根据《侵权责任法》、《人民调解法》等法律规定和卫生部、公安部《关于加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序的通知》的有关规定，以及四川省人民政府办公厅《关于做好医疗纠纷防范和化解工作的通知》精神，结合广元实际，制定本办法。

第二条 本办法所称医患纠纷是指患者或其亲属（代理人）对医疗机构或者医护人员的服务或医疗结果不满意而引发的纠纷。

第三条 预防和处置医患纠纷，实行“属地管理、分级负责、政府领导、部门协作、公平合理、依法处理、确保稳定”的原则。

第四条 建立医患纠纷第三方调解机制，确保医患纠纷调解处理过程和结果的公正性、公平性。

第五条 建立健全医疗执业责任保险制度，实行全行业覆盖，全行业互助共济。医疗责任险保险费采取医疗机构、医务人员担负和政府支持的方式解决。

第六条 预防与处置医患纠纷工作纳入社会治安综合治理考评内容，各级政府应加强对医患纠纷预防与处置工作的领导，督促有关部门依法履行职责，协调解决医患纠纷预防与处置工作中的重大问题。


第二章 医患纠纷的预防



第七条 卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强医疗机构执业行为的监督管理和医德医风建设，督促医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，确保诊疗行为安全。

第八条 医疗机构及其工作人员必须严格遵守医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理常规，恪守医疗服务职业道德。

第九条 医疗机构内部应当设置医疗服务质量管理部门并配备专职人员，加强对医疗服务质量的监督管理，不断提高医疗技术水平和医疗服务质量。

第十条 医务人员在诊疗活动中应当充分尊重患者及其亲属的知情权和选择权，及时向患者说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。及时对患者及其亲属关注、咨询的有关问题给予认真详细的解释，切实规范

医疗行为，尽可能避免医疗事故的发生。

第十一条 患者及其亲属应当遵守医疗机构的规章制度，自觉维护医疗机构的正常医疗秩序，积极配合诊断治疗工作。

第十二条 各级医疗机构应当制定医患纠纷处置工作预案，设立病人投诉和医患纠纷处置的领导和工作机构，公布投诉电话和医患纠纷处置程序；聘请相对固定的特邀调解员或法律工作者参与医疗纠纷的调解工作，有条件的可以聘请专业律师参与；二级以上医院应设置专门的医患纠纷调解室（医患沟通办公室）。

第十三条 各医疗机构应当按照国务院《单位内部治安保卫条例》要求设置内部保卫机构，配齐配强保卫人员，加强内部治安管理和防范，按照“天网”工程要求配备安装监控点位；各级公安机关应加强对医疗机构内部保卫机构日常治安管理工作的指导、监督，并可在有条件的二级以上医疗机构设置警务室，依法维护医疗机构的正常工作秩序。


第三章 医患纠纷的报告与处置



第十四条 发生医患纠纷后，医疗机构的当事人员应立即向医疗机构质量管理部门报告，重大纠纷应及时报告医疗机构负责人。医疗机构在接到报告或者患方对于诊疗行为的投诉后，应立即采取有效措施进行先期处置和调查核实，防止事态扩大升级；对不能达成共识的，要书面详细告知患方依法解决医疗争议的途径，同时向上级卫生行政主管部门和公安机关报告相关情况。

第十五条 患者在医疗机构内死亡的，无论死因是否清楚，尸体必须立即移放太平间或殡仪馆进行妥善保管、冷冻停放；医患双方不能确定死因或者对死因有异议的，按规定进行尸检，拒绝或拖延尸检影响对死因判定的，由拒绝或拖延的一方承担责任。

第十六条 医患纠纷发生后，医疗机构不得有下列行为：

（一）篡改、伪造、销毁病历资料；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）单方面对病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等资料封存和启封；

（四）单方面对可疑药物和输液、输血、注射、手术等器具器械的现场实物进行封存和启封；

（五）侮辱、威胁、恐吓、殴打患者及其亲属；

（六）非法限制患者及其亲属的人身自由；

（七）不按规定程序处置医患纠纷；

（八）不按规定程序向卫生行政主管部门报告；

（九）其它侵犯患者及其亲属合法权益的行为。

第十七条 医患纠纷发生后，患者及亲属不得有下列行为：

（一）在医疗机构寻衅滋事、故意损坏医疗机构财物；

（二）抢夺或毁损病历资料；

（三）非法占据或冲击办公、诊疗场所，影响正常工作、医疗秩序；

（四）将生活不能自理的人遗弃在医疗机构；

（五）侮辱、威胁、恐吓、谩骂医疗机构工作人员；

（六）非法限制医务人员人身自由，擅自进入医务人员住宅骚扰，甚至围攻殴打医务人员。

（七）在医疗机构和公共场所拉横幅、张贴大字报、散发传单、泼撒秽物、设灵堂、烧纸钱、燃放鞭炮、摆花圈及其它影响正常就医秩序的行为；

（八）不按规定移放尸体或停尸闹事；

（九）围堵医疗机构大门和诊疗场所，或限制人员和车辆出入；

（十）其它严重扰乱医疗机构正常诊疗秩序的行为。

第十八条 对社会影响较大、矛盾突出、严重影响医疗机构正常医疗秩序的重大医患纠纷，市、县区卫生行政主管部门应当在接到报告后1小时内报告公安110指挥中心、当地群众工作局、维稳办，并及时报告纠纷及其处置进展动态情况。

第十九条 应当由医疗机构承担赔偿责任的，医疗机构应及时按有关规定进行赔偿。患方违法违规不鉴定、不尸检、不调解、不起诉等蓄意策划“医闹”行为的，由公安机关依法予以处理。

第二十条 建立重大医患纠纷联动调处机制，各级政府建立由分管领导牵头，卫生、维稳、群工、公安、司法、民政等部门组成的医患纠纷处置协调领导机构，负责对辖区内重大医患纠纷处置工作的领导。

第二十一条 重大医患纠纷和“医闹”事件发生后，各相关部门和单位必须密切配合，按照职责分工，采取有力措施，防止事态扩大，维护社会稳定。

（一）医疗机构：事件发生后，其主要负责人及相关人员必须主动面对，不得推诿回避，医患纠纷处置机构工作人员要在现场做好宣传、解释、疏导工作，医院保卫部门要认真履职维护医院诊疗秩序。

（二）卫生行政部门：在接到报告后及时赶赴现场了解纠纷情况，积极组织医疗机构与患方交流沟通，做好相关卫生法律法规的宣传工作，告知患方处置医患纠纷的法律程序和方式，引导其依法依规按程序处置医疗纠纷，协助医患双方办理尸体解剖申请和医疗事故技术鉴定的相关事项。

（三）政法委（综治、维稳）：负责指导、协调有关部门依

法履行职责，积极参与重大医患纠纷引发的群体性事件处置，维护社会稳定。

（四）群工部门：负责医患纠纷的信访接待和协调处理。对因重大医患纠纷引发的集体上访及其它非正常上访事件，及时开展接访、疏导工作；负责协调患者所在单位和乡镇人民政府、街道办事处、村（居）民委员会派出干部，与相关单位共同教育引导患方通过合法途径解决纠纷。对因工作失职、推诿、扯皮造成矛盾激化、引发集体上访及其它非正常上访的责任单位及责任人，提出责任追究意见。

（五）公安部门：依据卫生部、公安部《关于加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序的通告》及相关法律的规定，依法履行职责，密切关注纠纷动态，按照“化解得了、控制得住、处置得好”的要求及时依法妥善予以处置；对发生第十七条规定甚至出现打砸抢情形的，公安机关必须采取强有力措施果断处置，全力维护医疗机构正常诊疗秩序。

（六）司法行政部门：负责做好相关法律、政策的宣传教育，加强医患纠纷人民调解组织的指导和管理，应当事人申请协调做好医患纠纷的调解工作，对家庭困难的患方提供法律咨询和必要的法律援助。

（七）广电部门：协调市内外新闻媒体，积极宣传处置医患

纠纷的有关法律法规和程序，客观、公正、准确报道医疗事故，对医患纠纷进行正确舆论导控；对影响较大、未经医疗事故鉴定或司法审理的医疗损害纠纷案件，不擅自定性，不在结案前进行带有倾向性报道。

（八）民政部门：在医疗机构的配合下，负责会同有关部门移送和处理在医疗机构的患者尸体。按照有关规定，对符合条件的患方给予临时救助。

第二十二条 医疗责任保险承保公司应及时派员赶赴现场，全程参与事件调查、调解、评估和理赔工作。


第四章 医患纠纷的协调处理


第二十三条 由人民调解协调中心、医学会等有关组织联合设立具有公正性、公信力的第三方调解机构—医患纠纷人民调解委员会，聘请司法、卫生、公安等部门和医学、法学等方面专业人员，在医患纠纷调解室依法组织开展医患纠纷调解工作。

医患纠纷人民调解委员会调解医患纠纷，不收取任何费用。

医疗机构为医患纠纷人民调解委员会开展工作提供必要的办公条件，医患纠纷人民调解委员会的工作经费列入市人民调解协调中心财政预算。

第二十四条 医患纠纷发生后，患方要求协商解决的，可推举代表（不超过5名）与医疗机构进行直接协商，达成和解协议。必要时，也可由卫生行政部门组织医患双方调解处理。

第二十五条 卫生行政部门不能达成调解协议，医患双方同意的，可以向医患纠纷人民调解委员会申请调解。

医患纠纷人民调解委员会接到调解申请后，应及时审查受理，指派人民调解员在卫生、公安、群工部门的配合下，按照平等自愿的原则，依法进行调解活动。

第二十六条 经医患纠纷人民调解委员会调解后仍未达成协议的，应告知其可直接向人民法院提起诉讼或依法申请仲裁。


第五章 罚 则


第二十七条 公立医疗机构不按正常渠道解决医患纠纷引发重大事件或重大损失的，给予综治工作一票否决，追究医疗机构主要负责人责任；对于越权擅自做出赔偿或补偿决定，造成国有资产流失的，按照违反财经纪律相关规定，追究有关人员责任。

第二十八条 相关部门及其工作人员在医患纠纷预防与处置工作中，玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由有关机关对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法追究责任，给予处

分。

第二十九条 医疗机构及其工作人员违反本办法第十六条等规定的，由卫生、监察、公安等部门依法处理，构成犯罪的移送司法机关依法处理。

第三十条 违反本办法第十五条规定，在公共场所停放尸体或者因停放尸体影响他人正常生活、工作秩序，不听劝阻的，由公安机关依法进行处理，并协助民政部门做好尸体移送工作。

第三十一条 对违反本办法第十七条规定，影响医疗机构正常医疗秩序的，由公安机关依照《治安管理处罚法》给予治安处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任。


第六章 附 则


第三十二条 本办法所称医疗机构是指依法取得有效《医疗机构执业许可证》的机构。

本办法所称医务人员，是指在医疗机构中依法取得执业资格的医疗卫生技术专业人员，以及为医疗服务提供管理、辅助与支持等相关服务的人员。

第三十三条 本办法自发布之日起30日后施行。